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什么是巧克力囊肿
   2009-10-16 14:04:18 来源:本站原创 浏览数【我要咨询】
  卵巢巧克力囊肿,又称卵巢内膜异位囊肿,是因子宫内膜“飘洋过海”,“移民”到卵巢内引发的一种疾病,与肿瘤性质的卵巢囊肿有本质的区别。当来潮时,“侨居”卵巢内的异位内膜也会发生“月经”样出血,“经血”无法排出体外,只得积存在卵巢内。月复一月,年复一年,积存于卵巢内的“经血”越积越多,就形成了由小到大的囊包,医学上称为“卵巢内膜异位囊肿”,由于囊肿内的血是长期积存的陈旧血,外观呈巧克力糊状,故又称为“卵巢巧克力囊肿”。 
  卵巢巧克力囊肿随着病程的延长,囊肿内积血的不断增加,囊肿体积也随之增大。当囊腔内积血过多、压力过高时,可撑破囊壁薄弱部分,发生囊肿自发性破裂,囊内流出部分积血,压力降低后,囊壁破口常可自行愈合。经过若干时间后,囊内积血再次增多、压力再次增大时,又可发生自发性破裂。 卵巢巧克力囊肿可以在没有诱因情况下自发破裂。
  当巧克力囊肿逐渐增大到3厘米以上自发破裂常难以避免。因此,它的确是藏在盆腔内的“炸弹”,说不定何时会发生“爆炸”。 
  由于卵巢巧克力囊肿破裂流至盆腔内的是陈旧积血,并非大量新鲜出血,除腹痛外,通常不会影响生命体征,不会出现休克。有人会认为,既然不会危及生命,那能否采取不手术的保守治疗,使患者免受手术之苦。其实不然,卵巢巧克力囊肿的药物治疗效果很差,保守治疗后,囊壁破口愈合了,症状消失了,但不久又有可能发生自发破裂。如此反复发作、受苦,且发作次数越多,引起的盆腔粘连越重,盆腔粘连引起的腹痛等症状,更会使她“雪上加霜”,苦不堪言。
  因此,经确诊为卵巢巧克力囊肿,直径达到或超过3厘米者,应接受手术,清除“炸弹”爆炸的危险。此时手术多采取宫腹腔镜巧克力囊肿剥除术,从而最大限度地保留了正常的卵巢组织,传统剖腹手术或腹腔镜手术都能达到治疗目的。术后还需要服用药物巩固疗效,这对防止卵巢巧克力囊肿的复发有着重要意义。 
  目前,卵巢巧克力囊肿的病因尚未清楚,但与以人工流产为主的宫腔手术有着密切关系。因此,积极的做好避孕措施,杜绝人工流产,有助于预防卵巢巧克力囊肿的发生。
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