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严重附件炎可致不孕
   2009-10-16 14:36:40 来源:本站原创 浏览数【我要咨询】
  输卵管和卵巢是女性生殖器的附件,它们一旦发炎症,就称为“附件炎”。可是,女同胞们,尤其是未婚的姑娘们,千万不要因为这种炎症带有“附件”标记就掉以轻心。须知输卵管和卵巢虽有女性生殖器的“附件”,但在生儿育女中却是挑大梁的角色。这两个“附件”若出现严重的炎症,会酿成症,使你做不成妈妈呢。
  临床观察,未婚女子在期若不注意卫生保健,如外阴不洁,月经用品不洁,病菌就可能穿过阴道进入子宫,引起子宫发炎炎症;再经过血管、淋巴管,或者从子宫腔直接扩散到输卵管,引起输卵管发炎,而输卵管发炎又常波及邻近的卵巢,从而引起附件炎。此外,阑尾炎、腹膜炎等腹腔炎症,也可以波及输卵巢和卵巢,引起这两个“附件”发炎。
  患者小腹痛、发烧、流黄色白带,这是急性附件炎的典型症状。急性附件炎经及时诊治,很快就会痊愈,倘若治疗不彻底或延误医治,就会转为慢性附件炎。这时,常会感到下腹痛、腰髋酸痛,经期和劳动后疼痛加重。如果卵巢的炎症影响排卵时,就会出现,白带增多。每当着凉感冒或身体抵抗力下降时,慢性附件炎就会急性发作,不仅原有的症状加重,还会引起发烧、白血球增多等。
  也有一部分年轻女性患者开始罹患附件炎时,急性炎症表现并不明显,待发现时已转成慢性,还有些年轻女性虽然患了慢性附件炎,但因症状不明显自己未觉察,这就麻烦了。因为慢性附件炎往往容易引起输卵管粘连闭塞,以致不能受孕怀胎,造成不孕症。
  另外,值得注意的是,由于输卵管和卵巢相邻,发生炎症时不易区分。尤其是输卵管的慢性炎症,时间久了可导致输卵管纤维化、增粗且阻塞不通,还可与周围组织粘连。如输卵管两端闭塞,可形成输卵管积水,积水穿入到粘连于一起的卵巢中,就会形成输卵管儿巢囊肿。这是造成婚后不孕或宫外孕的主要祸端。
   在上述子宫、输卵管、卵巢“综合”炎症的基础上,多数患者病情进一步扩展,会引发子宫周围结缔组织发炎和盆腔膜炎。此时,病人可出现高烧、寒战等全身症状,下腹部剧烈疼痛,肌肉紧张并可摸到包块,再严重的可引起血栓性静脉炎而出现腿肿、腿痛。
  因此,患急性附件炎或慢性附件炎时,都应及时到医院妇科诊治,切不可因害羞而拖延不治。  
  阴道异常疾病与不孕
  育龄期女性能否正常生育一个健康宝宝,女性不孕的问题已经受到医学界及社会的关注。凡夫妇同居2年以上,没有采取避孕措施而未能者,称为不孕症。婚后2年从未受孕者称为原发性不孕;曾有过生育或流产,又连续2年以上不孕者,称为继发性不孕。其中,阴道异常疾病的不孕占8%。
其主要阴道异常疾病主要有:
  1、阴道纵隔与双阴道:阴道异常疾病阴道纵隔常合并子宫畸形,可能不孕;一般对性生活、妊娠影响不大。
  2、先天性无阴道:阴道异常疾病先天性无阴道临床表现是:原发性闭经,亦有周期性下腹痛者,婚后不能性交等。检查女性外阴正常,处女膜内仅有浅窝无阴道;无子宫或子宫畸形,可能合并泌尿系统或骨骼畸形。卵巢功能测定属正常范围。
  3、处女膜闭:检查可见处女膜无孔,局部饱满膨出;肛腹双合诊发现,有直肠前囊性包块感;B超或CT扫描等影像学检查,可呈现阴道官腔积液图像。在处女膜最薄处穿刺,可抽出咖啡色血性液。
  4、阴道横膈:可能因两侧副中肾管尾端与尿生殖窦相接处未被贯通所致。可致阴道闭锁;通常在膈中央或侧方有小孔,其大小不一,阴道异常疾病影响阴道液与经血排放。阴道异常疾病不孕患者可能经血排放不畅致淋漓不净,痛经、经血潴留可能合并感染,性交痛、性生活不满意。
  5、阴道狭窄与粘连:先天性阴道狭窄,如阴道横膈、纵隔等.继发性阴道狭窄与粘连。
随着科学的发展,阴道异常疾病可通过手术等方式治疗,疗效满意。因而,要发现阴道异常疾病的时候要及时尽快的治疗,以解不孕之苦。
  2.方法
  (1)阴道成形术:术式较多,例如小阴唇皮瓣阴道成形术,大腿内侧皮片阴道成形术、乙状结肠代阴道成形术,腹膜代阴道成形术等。具体方法参考妇科手术学。
  术后一旦妊娠应重点监护,近预产期应选期剖宫产。
  (2)顶压法:对无生育可能,有部分盲袋样阴道,根据患者意愿,可试用局部顶压法,用如试管底部样圆钝的模具长期自行顶压,性生活亦可逐渐加深,若不满意也为手术创造了较好条件。
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