乳腺良性肿瘤有多少种
2009-10-20 专题：尚无数据 来源：本站原创 浏览数：【我要咨询】
并不是所有的乳腺良性肿瘤一经发现就必须进行手术切除的，因为乳腺良性肿瘤的恶变率并不高，如果能够定期到医院检查，对病情跟踪监测，在适当时间再进行手术治疗是可以的。在此介绍一下乳腺良性肿瘤的各个类型情况。
一、乳腺囊性增生病。乳腺囊性增生病是指乳管或腺泡的上皮增生及增生上皮处的乳管扩张或形成囊肿。此病多发于40岁前后的妇女，但青年妇女及年迈老妇也可发病，自发病到就诊时间长短不一，最短者仅数日，最长者十余年。此乳腺良性肿瘤的主要症状是肿物，主要有4种不同的表现——
1、乳腺区段性结节：此结多呈三角形，底边位于乳房边缘，尖端指向乳头。
2、乳头溢液(血性或浆液性)：乳腺检查无明显阳性发现，但按压乳腺周围区的某些部位(相当于一个乳腺腺叶或几个腺叶)，可引起一个乳管或几个乳管溢液。
3、单一肿块：多为大囊肿所致，边界清晰，可自由推动，常可确定为囊肿。除非囊内容物过多，张力较大，或肿块深位而误认为实性。囊内容物多清亮，如并发感染则内容混浊。若引起周围组织粘连，邻近乳头时可使乳头回缩。
4、多数肿块：是多个囊肿所致，触诊为多发囊性结节，可累及全乳。
乳腺囊性增生病的乳腺疼痛多不明显，多为钝疼或刺疼，当乳管开始扩张时可伴有疼痛。
在治疗上采用中医疏肝理气，化痰通络，活血化瘀及西医激素治疗，效果不佳时，可切除并作病理检查。切除原则为病变区的切除，如病变广泛可酌情全乳腺切除。如果手术后病理检查发现有癌变，则补加根治术。
二、乳腺纤维瘤。乳腺纤维瘤是青年妇女最多见的良性肿瘤，大多为无疼性肿物，多在无意中发现；初期较小，但生长较快，长达3cm时生长缓慢或停止生长，呈圆形或卵圆形，边界清晰，多较隆突，扁平者较少，表面不甚光滑，细触之为小结节状，有些呈明显分叶状，中度硬，多无压痛，可自由推动。
乳腺纤维瘤手术切除效果良好。但乳腺纤维瘤可重复发生，一次手术切除后，可以使乳腺其他部位再发生。如连续不断新生乳腺纤维瘤，则手术难以为继，而患者也常拒绝手术治疗。此时可试用雄激素治疗，月经停止后1周开始口服睾丸素，至下次月经开始前结束，每日小剂量，总量不超过100mg为宜。治疗期间，以不使月经周期紊乱为度。
三、乳腺大导管乳头状瘤。乳腺大导管乳头状瘤是指自导管开口起至壶腹以下约1cm的一段乳管所发生的乳头状瘤。多见为单发，多发现象较为罕见。临床上乳腺检查可表现为乳头溢液、疼痛、触及肿物三种情况，乳头溢液涂片细胞学检查，可见红细胞和上皮细胞，有时可见瘤细胞，但常常不能确定良性或恶性。以乳头溢液为唯一临床表现的乳腺大导管乳头状瘤，在治疗时主要注意几个原则：1、单纯一条导管溢液，可将该点局部切除，若按压某区段导致溢液，可行区段切除。2、多乳管溢液，年老者可行全乳切除，年轻者宜行区段切除。3、切除标本做病理检查，最后根据病理检查，再决定是否补加其他治疗。
乳头状瘤出现以下临床表现，治疗方法如下：1、有出血者，可行大导管摘除术。2、乳晕旁有小结节者，可将该结节切除。3、乳腺中部有明显囊性肿物，尤其瘤体较大时，凡临床诊断不明者，中年以上妇女，宜行全乳切除术，若瘤体较小者，则局部切除即可。
大导管乳头状瘤癌变者甚属罕见，故不宜视为癌前病变。大导管乳头状瘤局部切除术后复发者很少，故对采用全乳切除治疗要慎重选择。
四、脂肪瘤。这是体表最常见的乳腺良性肿瘤，可以发生在有脂肪组织的任何结构中，但以体表及乳房最多见。多发生于较肥胖的女性患者，发病年龄以30～50岁多见。主要表现为单个，圆形或分叶状柔软的肿块，生长缓慢，边界清晰，极少发生恶变。其治疗以手术切除为主，但手术须进行得彻底，不能够有残留，否则会造成复发。切除组织应送病理检查，以免合并其他肿瘤而漏诊。
不管是患上哪一种乳腺良性肿瘤，患者都需要及早治疗，经常观察，并且不可轻易有情绪波动（以免造成内分泌失调激素过多分泌），如在哺乳期或妊娠期的更应引起重视。
关键词： 【乳腺良性肿瘤】
一、乳腺囊性增生病。乳腺囊性增生病是指乳管或腺泡的上皮增生及增生上皮处的乳管扩张或形成囊肿。此病多发于40岁前后的妇女，但青年妇女及年迈老妇也可发病，自发病到就诊时间长短不一，最短者仅数日，最长者十余年。此乳腺良性肿瘤的主要症状是肿物，主要有4种不同的表现——
1、乳腺区段性结节：此结多呈三角形，底边位于乳房边缘，尖端指向乳头。
2、乳头溢液(血性或浆液性)：乳腺检查无明显阳性发现，但按压乳腺周围区的某些部位(相当于一个乳腺腺叶或几个腺叶)，可引起一个乳管或几个乳管溢液。
3、单一肿块：多为大囊肿所致，边界清晰，可自由推动，常可确定为囊肿。除非囊内容物过多，张力较大，或肿块深位而误认为实性。囊内容物多清亮，如并发感染则内容混浊。若引起周围组织粘连，邻近乳头时可使乳头回缩。
4、多数肿块：是多个囊肿所致，触诊为多发囊性结节，可累及全乳。
乳腺囊性增生病的乳腺疼痛多不明显，多为钝疼或刺疼，当乳管开始扩张时可伴有疼痛。
在治疗上采用中医疏肝理气，化痰通络，活血化瘀及西医激素治疗，效果不佳时，可切除并作病理检查。切除原则为病变区的切除，如病变广泛可酌情全乳腺切除。如果手术后病理检查发现有癌变，则补加根治术。
二、乳腺纤维瘤。乳腺纤维瘤是青年妇女最多见的良性肿瘤，大多为无疼性肿物，多在无意中发现；初期较小，但生长较快，长达3cm时生长缓慢或停止生长，呈圆形或卵圆形，边界清晰，多较隆突，扁平者较少，表面不甚光滑，细触之为小结节状，有些呈明显分叶状，中度硬，多无压痛，可自由推动。
乳腺纤维瘤手术切除效果良好。但乳腺纤维瘤可重复发生，一次手术切除后，可以使乳腺其他部位再发生。如连续不断新生乳腺纤维瘤，则手术难以为继，而患者也常拒绝手术治疗。此时可试用雄激素治疗，月经停止后1周开始口服睾丸素，至下次月经开始前结束，每日小剂量，总量不超过100mg为宜。治疗期间，以不使月经周期紊乱为度。
三、乳腺大导管乳头状瘤。乳腺大导管乳头状瘤是指自导管开口起至壶腹以下约1cm的一段乳管所发生的乳头状瘤。多见为单发，多发现象较为罕见。临床上乳腺检查可表现为乳头溢液、疼痛、触及肿物三种情况，乳头溢液涂片细胞学检查，可见红细胞和上皮细胞，有时可见瘤细胞，但常常不能确定良性或恶性。以乳头溢液为唯一临床表现的乳腺大导管乳头状瘤，在治疗时主要注意几个原则：1、单纯一条导管溢液，可将该点局部切除，若按压某区段导致溢液，可行区段切除。2、多乳管溢液，年老者可行全乳切除，年轻者宜行区段切除。3、切除标本做病理检查，最后根据病理检查，再决定是否补加其他治疗。
乳头状瘤出现以下临床表现，治疗方法如下：1、有出血者，可行大导管摘除术。2、乳晕旁有小结节者，可将该结节切除。3、乳腺中部有明显囊性肿物，尤其瘤体较大时，凡临床诊断不明者，中年以上妇女，宜行全乳切除术，若瘤体较小者，则局部切除即可。
大导管乳头状瘤癌变者甚属罕见，故不宜视为癌前病变。大导管乳头状瘤局部切除术后复发者很少，故对采用全乳切除治疗要慎重选择。
四、脂肪瘤。这是体表最常见的乳腺良性肿瘤，可以发生在有脂肪组织的任何结构中，但以体表及乳房最多见。多发生于较肥胖的女性患者，发病年龄以30～50岁多见。主要表现为单个，圆形或分叶状柔软的肿块，生长缓慢，边界清晰，极少发生恶变。其治疗以手术切除为主，但手术须进行得彻底，不能够有残留，否则会造成复发。切除组织应送病理检查，以免合并其他肿瘤而漏诊。
不管是患上哪一种乳腺良性肿瘤，患者都需要及早治疗，经常观察，并且不可轻易有情绪波动（以免造成内分泌失调激素过多分泌），如在哺乳期或妊娠期的更应引起重视。
关键词： 【乳腺良性肿瘤】
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