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乳腺纤维腺瘤是否会癌变

2009-10-20 专题:尚无数据 来源:本站原创 浏览数我要咨询
  乳腺纤维腺瘤是乳腺最常见的良性肿瘤,乳腺纤维腺瘤多发生在乳腺的外上方,且通常是孤立的。多见于青年女性,25岁以下占75%,约10%女性患有乳腺纤维腺瘤。随着年纪的增长,发病率逐渐下降,绝经后的女性较少发生此病。
  乳腺纤维腺瘤的发病原因尚不明确,有学者认为可能与乳腺的局部组织对雌激素的作用过于敏感有关,但也有报告指出约有20%~30%的乳腺纤维腺瘤患者存在细胞基因的异常。而从中医的角度来看,乳腺纤维腺瘤属于中医“乳癖”范畴,情志不畅及嗜食肥甘厚腻之物是其重要病因。
  乳腺纤维腺瘤会癌变吗?其实绝大部分的乳腺纤维腺瘤跟乳腺癌之间没有什么联系,只有合并以下危险因素,才会增加患乳腺癌的风险:
  1.有乳腺癌家族史:即母亲、姨妈、嫡亲姐妹等有血缘关系的女性亲属有乳腺癌病史;
  2.肿瘤附近的乳腺组织合并有大于3毫米的囊肿、硬化性腺病、上皮钙化、乳头顶浆分泌等病理组织学改变时。
  总之,乳腺纤维腺瘤转化为乳腺癌的几率非常小,约为十万分之二到十万之一百二十五。
  至于乳腺纤维腺瘤是否需要手术,与患者的年龄及瘤体的状况密切相关。
  虽然乳腺纤维腺瘤癌变风险非常低,但通常会建议35岁以上女性患者做手术切除。手术目的一是切除病灶,二是为了能够送病理检查以明确诊断,避免延误病情。
  这是因为随着工作压力的增加、饮食及生活习惯的改变以及环境的影响,国内35岁以后的妇女乳腺恶性肿瘤发生率明显升高。而乳腺癌临床上常常表现为无痛性的肿块,与乳腺纤维腺瘤单纯靠临床及相关检查不能百分百鉴别,特别是乳腺纤维腺瘤合并癌变时其超声或钼靶X线表现无特异性,确诊往往需要病理检查。
  而对于35岁以下的高度怀疑有乳腺纤维腺瘤的患者,要重视各项检查,包括体检、B超,必要时可进行针吸细胞学检查以协助诊断。但对于过度紧张,经反复解释后仍不能缓解焦虑者,或是近期计划怀孕且瘤体近期增大较明显、肿瘤直径大于2厘米、彩色B超提示肿瘤血供丰富者则应考虑手术治疗。其余患者可临床随访,肿物继续增大到一定程度也需手术。

关键词: 【乳腺纤维腺瘤】 
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