(一)宜在月经后3~7天施行,术前一周禁止性交,如为确定子宫颈内口松弛症及协助诊断分泌期内膜,应在排卵后施行。
(二)造影剂种类:以40%碘化油最常用,显影清晰,刺激性小,但残留油不易被吸收,溢入静脉,可引起油栓。水剂碘能较清楚的显示粘膜及腺体,能迅速通过输卵管,易被吸收,但对腹膜有刺激作用,引起腹痛,需与普鲁卡因配合使用。
(三)碘过敏试验 方法有多种:
1、10%碘化油5ml口含5分钟或每日3次,连服3日,出现口麻、心慌、恶心、呕吐及荨麻疹等症状为阳性反应。
2、结膜试验,造影剂1滴点眼,1分钟后结膜充血,水肿为阳性。
3、皮内试验,造影剂0.05~0.1ml皮内注射,20分钟后局部红肿,硬结≥10mm者为阳性。
4、静脉试验是比较可靠而常用的方法,30%泛影葡胺1ml加生理盐水2ml,静脉注射,严密观察10分钟,出现心慌、颊粘膜水肿、恶心、呕吐、荨麻疹为阳性,重者发生休克。
要求每次造影前必须做过敏试验,试验本身也是可引起过敏反应,故事先要询问过敏史并做好应急准备,少数患者虽过敏试验阴性,造影时仍可出现过敏反应,故造影前也要备好急救药品。
(四)造影前体温<37.5℃,排空大小便,便秘者可提前应用泻药或灌肠,清楚肠内容物,保证摄片清晰。
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