产妇最怕“顺转剖二茬罪”

　　自然分娩对女性来说是最自然最健康的生产方式。 　　

　　《十个产妇五个剖》追踪报道

　　本报有关“80后妈妈半数以上不愿自己生产”的报道（详见本报2月17日A17版《十个产妇五个剖》）引起不少读者的关注。有不少准妈妈指出，选择自然分娩（即顺产），令她们最担心的是，在经历漫长的产痛后，却被医师诊断为有异样，需立即进行剖腹生，还要经历另一种疼痛，遭遇“生一次痛两次”，倒不如一开始就选择“一刀切”。

　　对此，有经验丰富的妇产科医生指出，剖腹产成为不少年轻准妈妈理想的分娩捷径，主要是因为她们对顺产过程的恐惧，“其实这些准妈妈们没必要过多假想异常、或者放大异常情况”。

　　准妈妈 “顺转剖”临阵“一刀剖”

　　30岁的晓霞（化名）预产期在3月中旬，原本一心想着顺产的她却愈来愈摇摆不定：最近的产检医生建议，宝宝出生体重在6斤内，才达到顺产条件，否则盆骨可能不够大。“当时体重刚好达标，如果这个月再增加的话，就要剖腹了”。让晓霞动摇的是，自己并不是意志很坚定的人，在顺产时，忍受几个小时甚至几十个小时的阵痛，最后忍不下去，或者宝宝羊水、心跳出现异常，要紧急进行剖腹产，最后变成遭受“二茬罪”。

　　去年9月生下宝宝的阿芳（化名）就经历过“二茬罪”：在顺产过程中，宝宝羊水出现浑浊，最后实施剖腹，“前后坚持了10个小时，宫口已经开到6cm，因为担心宝宝有异常情况，所以决定直接剖腹。”现在阿芳对朋友传授经验时都会说，“干脆剖一刀了事。”

　　“有不少准妈妈，一开始选择的是顺产，但碰到强烈的宫缩引起的阵痛，她们就紧张害怕，愈恐惧就愈痛，最后改变主意要求剖腹，不愿配合医生和助产士的要求，加上亲人认为只要宝宝能尽快出来，健康就好，导致人为‘顺转剖’”。广州女子医院妇产科主任江依群指出，让不少妇产科医生无奈的是，在顺产过程中遇到突发情况，会有部分产妇和家属不理解，“明明是医生说可以顺产的啊，怎么又出现问题了？现在要遭两次罪”，由此而对医院和医生不信任，导致医患纠纷的产生。

　　详细产检能预测“顺”或“剖”

　　江依群表示，现在产前检查详细又科学，很多时候准妈妈和家属听到有一点异常，多数不会坚持顺产，不敢让产妇和宝宝冒任何风险，大多都选择剖腹产。

　　据介绍，临床医学上对剖腹产有着严格的规定，如孕妇的骨盆明显狭小或畸形；阴道、软产道、盆腔、宫颈出现特殊病变或畸形；胎位有异常，如横位、臀位；产前出血；子宫有疤痕；妊娠合并症或并发症病情严重；先兆子宫破裂；做过生殖器修补；40岁以上的高龄初产妇；胎儿体重超过4千克，或出现宫内缺氧、脐带脱垂等；前置胎盘等。

　　多位妇产科专家认为，自然分娩是女性最自然也是最健康的生产方式，其好处显而易见，“对母亲来说，自然分娩是伤害最小、失血最少；仅有会阴部位伤口，并发症少、产后恢复快，生产当天就可以下床走动了。基本生产后可立即进食，可喂哺母乳，盆底组织恢复较好”。 江依群说，对宝宝来说，自然分娩的新生儿肺部经过挤压，新生儿因吸入性窒息几率少，呼吸顺畅，整个身体功能的发展也更好。

　　江依群告诉记者，选择顺产还是剖腹产，产妇要经过一次次的详细全身检查，包括胎位是否正常、预计分娩时胎儿有多大、测量骨盆大小是否正常等，“如果一切正常，孕妇在分娩时就可以采取自然分娩的方式；如果有问题，医生则会从开始提出剖腹产的建议。准妈妈们没必要过多假想异常、或者放大异常情况”。

　　文章来源: 信息时报