闭经应该如何治疗？

   一般正常月经初潮的年龄在14岁左右。如果超过18岁月经未至，或月经周期建立之后连续3个月以上不来潮者，称为闭经。前者称为“原发性闭经”，所属于生殖器发育异常或染色体畸形。后者称为“继发性闭经”，可因精神因素、垂体因素、卵巢因素、子宫因素等所致。
   多囊卵巢主治综合征的诊断多次依据:

    一.对引起闭经的器质性病变进行治疗 对宫腔粘连者可扩张宫腔分离粘连放置宫内节育器以防重新粘连并使用雌孕激素以促进子宫内膜增生和剥落对卵巢或垂体肿瘤在确诊后可进行手术治疗对生殖道结核患者给予抗痨治疗

    二.雌孕激素替代疗法 对先天性卵巢发育不良或卵巢功能受到抑制或破坏以致功能衰竭者可用外源性卵巢激素进行替代疗法这些患者因缺乏正常卵泡和卵母细胞不分泌性激素如给予雌激素或雌孕激素人工周期疗法可纠正患者缺乏雌激素的生理和心理状态促进生殖器官和第二性征一定程度的发育改善性生活并可导致出现酷似月经的周期性撤药性出血

    三.诱发排卵 对要求生育卵巢功能未丧失的患者可采用激素或类似物诱发排卵：①对垂体功能不全者可采用绝经后妇女尿中提取的促卵泡激素（hMG）以促进卵泡发育分泌雌激素并与绒毛膜促性腺激素（hCG）联合治疗排卵成功率高；②对垂体和卵巢功能正常下丘脑功能不足或不协调者可用氯（艹底）酚胺以纠正下丘脑垂体-卵巢轴的功能而诱发排卵；③由于内源性LHRH不足而引起的闭经采用脉冲式微量LHRH注射法诱发排卵有良好的效果；④对高催乳素血症的患者采用溴隐亭可抑制催乳素的作用恢复促性腺激素的分泌从而诱发排卵

    1.口服乙酚,每次0.25～0.5毫克,每晚1次,连服20天,停药后8～10天可重复应用,连续3个周期

    2.肌肉注射黄体酮,每次20毫克,每日1次,连续注射3天停药后3～7天可出现撤退性出血若下次月经到期仍不来者,可重复注 射1～3个周期

    3.口服乙酚,每次0.25～0.5毫克,每日1次,连服20天,于停药后16天注射黄体酮10～20毫克,每日1次,连续注射5天,停药后3～7 天可出现阴道出血,可连用3个周期,但应注意用药剂量和时间,以免造成月经紊乱,影响疗效

    4.亦可口服尼尔雌醇,每次5毫克,每月1次,症状改善后维持量为每次1～2毫克,每月1～2次,但对于哮喘,心肾功能不全,精神抑 郁偏头痛糖尿病肝功能异常,甲状腺疾病,子宫肌瘤等患者应慎用

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